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Médicaments transdermiques

Médicaments transdermiques
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Les électrodes AED ne doivent pas être placées directement sur le dessus d’un patch transdermique (par exemple, nitroglycérine, nicotine, analgésiques, substituts hormonaux, antihypertenseurs), car le patch peut bloquer l’apport d’énergie du coussin d’électrode au cœur et peut provoquer de petites brûlures la peau. 145 Les seuls problèmes signalés avec des chocs sur un patch transdermique concernaient des patchs avec un support métallique. Le support métallique pour les patchs n’est plus utilisé, ce problème potentiel a donc été éliminé. Les patchs médicamenteux doivent être retirés et la zone nettoyée avant de fixer le tampon d’électrode AED.

Stimulateurs implantés / ICD

Des défibrillateurs qui délivrent un nombre limité de chocs de faible énergie directement au myocarde ont été implantés chez des patients sélectionnés ayant des antécédents d’arythmies malignes. Ces appareils créent une bosse dure sous la peau du haut de la poitrine ou de l’abdomen (généralement sur le côté gauche de la victime). Le morceau est environ la moitié de la taille d’un paquet de cartes et a généralement une petite cicatrice sus-jacente. Le placement d’un électrode AED directement sur un dispositif médical implanté peut réduire l’efficacité des tentatives de défibrillation. 146 Au lieu de cela, placez le coussinet à au moins 2,5 cm (1 pouce) du dispositif implanté. Suivez ensuite les étapes habituelles pour utiliser un DAE. 146 Cependant, si l’ICD délivre des chocs au patient (c’est-à-dire que les muscles du patient se contractent d’une manière similaire à celle observée pendant la défibrillation externe), allouez 30 à 60 secondes à l’ICD pour terminer le cycle de traitement. Parfois, les cycles d’analyse et de choc des DAI et DAE automatiques entrent en conflit. 106 (Voir «Partie 6, Section 2: Défibrillation» pour les directives de prise en charge des patients atteints de DCI.)

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